Терапия гриппозных заболеваний нервной системы
Клиническое течение заболеваний нервной системы гриппозной этиологии неоднотипно.
У больных с рассеянными и очаговыми негеморрагическими мелингоэнцефалитами и серозными менингитами исход заболевания обычно благоприятный, только в редких случаях наступает смертельный исход. Однако в резидуальном периоде при этих вариантах заболевания нередко наблюдаются остаточные явления в виде гипертензионного синдрома, эпилептических припадков, подкорковых автоматизмов, легких пирамидных расстройств и т. д.
При геморрагическом менингоэнцефалите часто наблюдается медленное постепенное восстановление психических функций, только спустя длительный период обычно полностью восстанавливается психическая деятельность и работоспособность. Смертельный исход у больных геморрагическим менингоэнцефалитом наблюдается чаще, чем у больных негеморрагическими рассеянными и очаговыми менингоэнцефалитами.
У больных диэнцефалитами заболевание часто протекает по типу аллергических с обострениями и рецидивами. В остром периоде заболевания лечение больных менингоэнцефалитами и диэнцефалитами почти не отличается, в исходном периоде оно неоднотипно.
Терапия заболеваний нервной системы при гриппе в остром периоде, как и их профилактика, тесно связана с терапией и профилактикой гриппа. В настоящее время широко пропагандируется серотерапия гриппа. Проблема получения поливалентных сывороток против различных штаммов вируса гриппа и парагриппозных заболеваний еще не разрешена. Однако, если до эпидемии гриппа 1957—1959 гг. показания к применению специфических противогриппозных сывороток ставились под сомнение, так как одни авторы отмечали эффективность их применения, другие ее отрицали, то в настоящее время такая терапия гриппа получила общее признание.
В последнюю эпидемию применялись поливалентные сыворотки (жидкие и высушенные) в виде ингаляций и инстилляций в носовые ходы, сыворотки реконвалесцентов в виде ингаляций и внутримышечных инъекций, гипериммунные лошадиные сыворотки или специфический углобулин в виде подкожны инъекций.
