Развитие и течение острых катаров
Е. Н. Бычкова и В. В. Ритова наблюдали летальные исходы от пневмонии среди детей младшего возраста во время вспышек острых бактериальных катаров дыхательных путей. У детей младшего возраста короткая гортань и трахея, возбудителю легче попасть в легочную паренхиму. Синуситы наблюдаются у таких детей очень редко, поскольку пазухи носа развиваются позже, с 2—4-летнего возраста. Из-за особенностей строения евстахиевых труб у детей грудного возраста часто развиваются острые атиты.
Сердечно-сосудистая система при бактериальных катарах дыхательных путей страдает мало. Пульс, как правило, соответствует температуре. Редко наблюдается брадикардия или тахикардия. Сердечная мышца и капилляры обычно не поражены. Артериальное давление остается нормальным. Осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы обычно не наблюдается.
Желудочно-кишечный тракт поражается редко. Иногда больные жалуются на понижение аппетита; изредка в первые дни болезни аппетит полностью отсутствует. Обычно желудочно-кишечный тракт функционирует нормально, не бывает желудочной диспепсии, язык может быть влажным, чистым. Печень и селезенка не увеличены.
Нервная система страдает сравнительно мало. Явления токсикоза выражены слабо или отсутствуют полностью. Иногда наблюдается болезненность в точке выхода верхнеглазничного нерва или второй ветки тройничного нерва. Эти боли чаше всего возникают из-за синуситов или набухлости слизистой оболочки пазух носа.
Резких изменений в органах чувств не имеется. Иногда из-за набухлости слизистой оболочки носа и наличия отделяемого несколько снижается обоняние, но обонятельный нерв не поражается.
В отдельных случаях наблюдается воспаление барабанной перепонки или среднего уха, особенно у детей младшего возраста. Может возникнуть обострение хронических гнойных отитов. 238
Мочевыделяющие органы почти не изменены. В остром периоде может быть незначительная протеинурия или микрогематурия.
