В нашей стране и за рубежом существует ряд модификаций микрореакций, которые отличаются друг от друга только применяемым антигеном, но основаны на одном и том же принципе. Наиболее распространенной реакцией на западе является VDRL-реакция, названная так по лаборатории, ее предложившей и разработавшей для нее специальный антиген.

Из-за повышенной чувствительности антигенов, применяемых для микрореакций, они дают неспецифические положительные результаты в 0,7—1,8% случаев.

Активные модификации РСК. Существующими инструкциями по постановке серологических реакций на сифилис при недостаточном оснащении серологических лабораторий допускается упрощенная методика РСК — ее активные модификации, которые основаны на использовании в реакции естественного комплемента и гемолизина активной испытуемой сыворотки крови. При этом отпадает необходимость в сложном оборудовании: центрифуге, термостате. В активных модификациях используют дефибринированную кровь барана без предварительного отделения от нее эритроцитов. Испытуемая сыворотка крови должна быть обязательно свежей, так как хранение свыше 24 ч делает ее непригодной к исследованию в активной модификации из-за разрушения гемолизина и комплемента.

При пользовании активными модификациями РСК нужно учитывать возможность довольно частых неспецифических положительных результатов — от 4 до 8%. В качестве отборочных активные модификации могут быть использованы самостоятельно, в диагностических целях — только в комплексе с двумя осадочными реакциями (Кана и Закса — Витебского).