Диэнцефалиты

Клиника диэнцефалитов и диэнцефалоганглионитов

Диэнцефалиты и диэнцефалоганглиониты составляют основную группу заболеваний нервной системы гриппозной этиологии. В литературе эта группа известна под следующими названиями: диэнцефалиты, энцефалопатии, вестибулярный энцефалит, корковоподкорковая форма энцефалита, астенический синдром, доброкачественная форма энцефалита. Нередко эти заболевания также диагностируются как невроз, заболевания внутренних органов — кардиальные, абдоминальные.

Л. Ф. Филатов обращал внимание на существование медленно текущей хронической формы инфлюэнцы, которая в дальнейшем была описана Франке как хроническая.инфлюэнца. Представленная Франке клиническая картина заболевания соответствует описываемым в настоящее время диэнцефалитам при гриппе. Среди больных этой группы превалировал возрастной состав до 40 лет, и только 25% больных были старше 40 лет.

Заболевание обычно развивалось через несколько дней, недель и редко позднее после перенесенного гриппа. В некоторых случаях первые признаки болезни обнаруживались на высоте гриппа или на исходе его. В иных случаях оно подкрадывалось исподволь и больные не могли указать время появления начальной симптоматики. В ряде наблюдений патология со стороны нервной системы возникала без предшествующих катаральных явлений. В некоторых случаях развитие заболевания в эпидемический период и данные серологических исследований — высокий титр антител и нарастание его к вирусу гриппа А2 или А и реже к вирусу гриппа В — определяли приппозную природу заболевания. В других случаях этиология заболевания устанавливалась только по данным анамнеза и появлением заболевания в эпидемический период. При поступлении больных в клинику более чем через 1,5—2 месяца после перенесенного гриппа серологическое исследование не проводилось и природа заболевания определялась только на основании анамнестических данных.