Временные облысения
К симптоматическим облысениям, носящим временный характер, следует отнести выпадение волос вследствие перенесенной острой инфекционной болезни. Часто после тифа, гриппа, скарлатины, кори, пневмонии и других заболеваний начинается резкое выпадение волос. Характерно, что это выпадение носит диффузный характер и ни на одном участке настоящей плешины почти никогда не образуется. Происходит лишь значительное поредение волос, что, естественно, вызывает беспокойство больных и заставляет их обращаться к врачу.
Выпадение волос начинается не сразу после перенесенной болезни, а чаще всего через 6—8 недель после нее, иногда и позже. Количество выпадающих волос непропорционально тяжести клинических проявлений болезни. Иногда после тяжелого заболевания выпадения волос не происходит вовсе или оно ничтожно, иногда же после легкого заболевания, перенесенного на ногах, наступает значительное поредение волос. По мере укрепления организма растительность полностью восстанавливается. Поэтому в таких случаях выпадение волос не нуждается ни в каком местном лечении. Такое же выпадение волос бывает после нервного потрясения, родов, хирургической операции и других нервно-шоковых воздействий.
К симптоматическим относится также сифилитическое облысение. Появляется оно во вторичном периоде вначале или при рецидивах и бывает различной интенсивности. На затылке, на висках или по всей голове появляются множественные проплешинки с поредевшими волосами. Волосистый покров кажется как бы изъеденным молью. Чаще всего такая alopecia areolaris развивается на волосистой части головы, но она может быть также на бороде, бровях, ресницах, в подмышечных впадинах, на половых органах. Этот вид облысения более заметен на расстоянии нескольких шагов от больного, чем вблизи, и патогномоничен для сифилиса. Иногда самый диагноз сифилиса, особенно когда не было реакции Вассермана, ставился впервые по alopecia areolaris.
Реже при сифилисе выпадение волос носит диффузный характер, причем сильнее всего поражаются передние части головы и темя. Такое облысение не имеет специфических для сифилиса признаков.
