Иногда отмечается нерезко выраженное увеличение лимфатических узлов . Весьма характерны околоротовые рубцы, никогда не наблюдающиеся при приобретенном сифилисе. Эти рубцы, расположенные на губах, подбородке радиально к овалу рта и на красной кайме губ в виде поверхностных, тонких, линейных, беловатых полосок, представляют собой остаточные явления после глубоких трещин, возникающих при диффузной инфильтрации на лице при врожденном сифилисе грудного возраста. Такие рубцы, являясь как бы печатью врожденного сифилиса, становятся менее заметными у пожилых людей в связи с образованием морщин.

К безусловным признакам позднего врожденного сифилиса относится так называемая триада Гетчинсона (паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота, гетчинсоновские зубы). Наиболее частым проявлением этой триады бывает паренхиматозный кератит, характеризующийся в начале своего развития легким помутнением в области десцеметовой оболочки, продвигающимся к центру; через 4—6 нед на лимбе появляется цилиарная инъекция.

При осмотре видны диффузное или очаговое помутнение роговицы, новообразованные сосуды из ци-лиарных сосудов склеры в виде метелочек или эполеток. Отмечаются светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, перикорнеальная инъекция сосудов, иногда ирит. У части больных обнаруживается хориоретинит.

Паренхиматозный кератит, чаще двусторонний, наблюдается почти у 50% больных поздним врожденным сифилисом, а в виде единств.енного признака позднего врожденного сифилиса встречается у 12—20% больных. В. Н. Архангельский и В. И. Фельдман, Б. М. Пашков, М. М. Райц, Igersheimer выявили положительные КСР у 96,3 — 100% больных паренхиматозным кератитом.

Related Articles

Share

About Author

admin