Любые нарушения сердечно-сосудистой деятельности, дыхания, состава красной крови и др., влияя на поглощение кислорода тканями, отражаются на величине основного обмена. Поэтому нельзя в суждении о тяжести тиреотоксикоза ориентироваться только на основной обмен, особенно если показатели его не совпадают с клинической картиной. Однако уровень основного обмена может служить объективным критерием в оценке динамики первичного тиреотоксикоза в связи с проводимым лечением, а также отчасти в дифференциональной диагностике между первичным тиреотоксикозом и неврозом общего типа у больных с увеличенной до этого эутиреоидной щитовидной железой.
Следует при этом помнить, что невроз также может сопровождаться повышением основного обмена, но не в такой степени и не так стойко, как тиреотоксикоз. При невротических состояниях повышение основного обмена может быть реакцией на процедуру исследования. У этих лиц при повторном определении основного обмена, которое вообще рекомендуется в сомнительных случаях, выявляются нормальные показатели без специального лечения. По данным Е. Я. Резницкой, при тиреотоксикозе значительно повышено специфически динамическое действие всех видов пищи, в первую очередь белков, затем углеводов и жиров.
