Воспаление куперовой железы (куперит) может протекать в острой или хронической форме. Внедрение гонококков в проток железы (катаральный куперит) не распознается, так как не сопровождается субъективными или объективными нарушениями. Если же воспаляется сама железа, то вначале развивается болезненная инфильтрация в промежности, а затем формируется абсцесс. Он характеризуется пульсирующей болью, усиливающейся при дефекации, движении и давлении на промежность. Повышается температура тела. Мочеиспускание бывает учащено или затруднено, вплоть до острой задержки мочи изза рефлекторного спазма сфинктера. Абсцесс чаще вскрывается в промежность, где образуются труднозаживающие свищи, но изредка прорывается в уретру или прямую кишку. Абсцесс куперовой железы диагностируется на основании наличия гонорейного уретрита, резко болезненной при пальпации воспалительной припухлости в промежности в стороне от срединного шва. В гное, пулученном после широкого вскрытия абсцесса, находят гонококки.
Хронический куперит встречается редко, но имеет важное эпидемиологическое значение, так как в куперовых железах гонококки без лечения могут сохраняться неопределенно долго. Он либо совсем не вызывает субъективных расстройств, либо обусловливает выделения из уретры по утрам, чувство тяжести и ноющие боли в промежности, усиливающиеся при длительном сидении. В этих случаях удается прощупать сбоку от срединного шва слегка уплотненную, болезненную и увеличенную от размеров мелкой горошины до каштана куперову железу. В ее секрете после массажа обнаруживаются лейкоциты и гонококки.
Гонорейный эпидидимит, как правило, начинается остро с болей в пораженном придатке яичка, повышения температуры тела до 38—40 °С, головной боли, недомогания.
