Токсические вещества при гриппе
Токсические вещества, образующиеся, по-видимому, в процессе жизнедеятельности вируса, или сами вирусы, проникающие в ток крови, разносятся по всему организму, попадают во все органы и системы и вызывают в них определенные изменения, являясь, по выражению А. Д. Адо, чрезвычайными раздражителями нервной системы. Раздражение может возникнуть на любом участке нервной системы, с которым вирус или его токсические вещества приходят в соприкосновение. Это может быть место внедрения вируса в эпителий дыхательных путей, где находятся рецепторы — разветвления окончаний блуждающего нерва, или другой участок нервной системы (полушария, подкорка, вегетативные центры, вегетативные узлы). Отсюда раздражение распространяется в расположенные ниже участки вегетативной нервной системы, которые осуществляют воздействие на внутренние органы и весь организм. Свойственный гриппу токсический синдром, отличающий грипп от гриппоподобных заболеваний, зависит от воздействия вируса на состояние центральной и вегетативной нервной системы больного.
Хотя при гриппе поражаются как симпатический, так и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, все же у взрослых часто создается преобладание парасимпатических функций над симпатическими с вытекающими отсюда рядом клинических симптомов, наблюдаемых при гриппе. К ним относятся расширение сосудов и их проницаемость, гиперемия и отечность лица, конъюнктив, видимых слизистых оболочек носа, носоглотки, зева, гортани, а также трахеи и бронхов, что иногда выявляется при аускультации больного гриппом и при определении состояния внешнего дыхания, а также на секции при молниеносном летальном исходе. Расширение сосудов всей кожи обнаруживается при капилляроскопии. Такое расширение и проницаемость сосудов могут вести к выделению крови слизистой оболочкой носа и бронхов, почками и др., что нередко наблюдается при гриппе.