Течение сифилитических тиреоидитов обычно медленное (продолжительность заболевания от 1 до 30 лет). В острых случаях люэтический тиреоидит не отличается от тиреоидитов любой другой этиологии.
Нелеченный сифилитический тиреоидит переходит в хроническую форму и обычно протекает без выраженных расстройств функции щитовидной железы, хотя при этом возможна её гипер и гипофункция.
Считают, что во вторичной стадии заболевания наблюдаются явления гипертиреоидизма, а в третичной — гипотиреоз или микседема. А. В. Устиновский (1955) описал 17 случаев сифилитического тиреойдита, протекавшего с явлениями тиреотоксикоза. Случаи сифилитического тиреойдита с явлениями гиперфункции щитовидной железы описаны также 1. Я. Шараповой, О. Е. Хановой (1964) и др.
Лимфоузлы при сифилитическом тиреоидите могут быть увеличены и даже гуммозно изменены. Патологические изменения в щитовидной железе могут проявляться как во вторичном, так и в третичном (гуммозный, склеротический процесс) периоде заболевания.
При приобретенном сифилисе клинически различают две формы тиреойдита: первая форма — сифилитический тиреоидит раннего периода, когда увеличение щитовидной железы проявляется одновременно с увеличением лимфоузлов и селезенки; вторая форма — поздний период, когда опухоль достигает значительных размеров и состоит из специфической грануляционной ткани.