В целом данные Gudzent свидетельствуют о значительной распространенности сосудистого склероза среди больных подагрой и о повышенной интенсивности развития соответствующих склеротических изменений. На это же указывают результаты патологоанатомических исследований Moore, обнаружившего резко выраженный атероматоз сосудов в 67,5% случаев подагры. При этом подобные сдвиги были установлены у 47% лиц, умерших в возрасте 20—40 лет.
Таким образом, подагра, предрасполагая к развитию атеросклероза, может способствовать его раннему возникновению. Указанный факт отмечался еще Cantani в 1880 г.
Интенсивное развитие атеросклероза при подагре может быть связано с нередко сопровождающей ее течение гиперхолестерияемией. Нельзя исключить и предрасполагающее влияние длительной гиперурикемии. В частности, Gertler, Gam и Levine считают вероятным, что поверхностноактивные свойства мочевой кислоты позволяют ей влиять на функциональное состояние внутренней оболочки сосудов и способствовать отложению в ней холестерина. Указанный процесс способен, очевидно, протекать более интенсивно при неустойчивом состоянии сывороточных липоидов.
Наконец, допустимо предположить, что в развитии атеросклероза при подагре имеют значение и те причины, которые лежат в основе ее возникновения (А. Л. Мясников).
Какихлибо принципиальных морфологических различий между «обычным» и «подагрическим» атеросклерозом не установлено.
