Пятнистые высыпания обычно возникают незаметно для сольного. Лишь в некоторых случаях до появления розеол наблюдаются повышение температуры, общее недомогание, разбитость, слабость, головные боли и т. д. Если не проводится лечение, появившиеся розеолы остаются без заметных изменений на протяжении 15—20 дней, после чего они постепенно приобретают синеватый или буроватый оттенок и спустя некоторое время самопроизвольно исчезают без всякого следа.
Различают следующие разновидности сифилитической розеолы.
Возвышающаяся (элевирующая) розеола. Синонимы — крапивная розеола, папулезная розеола, экссудативная розеола. В ряде случаев розеолы несколько возвышаются над уровнем нормальной окружающей кожи и становится похожими на волдыреобразные элементы крапивницы, но не шелушатся и не вызывают зуда.
Сливная розеола. Иногда при очень обильных высыпаниях розеолезные пятна сливаются между собой и образуются сплошные эритематозные участки.
Фолликулярная, зернистая или точечная розеола. В некоторых случаях поверхность розеолезных пятен имеет зернистый вид вследствие резкой выраженности сально-волосяных фолликулов за счет отложения специфического инфильтрата. Эта разновидность розеолы обычно наблюдается у больных фолликулярным кератозом.