До внедрения пенициллина в клиническую практику летальность при раннем врожденном сифилисе, особенно среди детей грудного возраста, была очень высокой. Так, Heller сообщает, что около 50% больных детей умирало на 1м году и 25% — на 2м году жизни. По Rudder, до пенициллиновой эры летальность больных детей грудного возраста составляла 50%, а при лечении пенициллином снизилась до 10%. По Oheme и данным других авторов, в прошлом отмечалось более 20% летальности, а в последние годы наблюдаются лишь единичные случаи смерти от раннего врожденного сифилиса (по Hesse, до 3%).
Прогноз врожденного сифилиса грудного возраста в значительной степени зависит от качества специфического лечения матери до и во время беременности, от тяжести заболевания и вторичных интеркуррентных инфекций ребенка. Ухудшают прогноз активные формы вторичного сифилиса у матери, резко выраженные изменения печени, селезенки, легких и нервной системы у больного ребенка. Весьма важное значение для прогноза, кроме специфического лечения, имеют вскармливание грудным молоком и хороший уход за ребенком.
В настоящее время в подавляющем большинстве случаев своевременное применение пенициллина, вскармливание грудным молоком, использование различных методов неспецифического воздействия (витамины, в тяжелых случаях инъекции углобулина, переливания крови), рациональный уход обеспечивают не только сохранение жизни ребенка, но и хорошие отдаленные результаты лечения.
