Прогноз при острых катарах
Прогноз при острых катарах у взрослых, не страдающих одновременно истощающими хроническими заболеваниями, как правило, хороший. При возникновении пневмоний прогноз может быть серьезным или сомнительным для стариков, детей младшего возраста, для лиц истощенных, резко ослабленных какими-нибудь другими хроническими заболеваниями. Чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность для него представляют катары дыхательных путей. Наиболее опасны они для детей грудного возраста, особенно до 6 месяцев. Процент летальных исходов от осложнений пневмонией в этом возрасте высокий.
Лечение. Больные должны соблюдать постельный режим. Нередко они не хотят лежать, поскольку чувствуют себя удовлетворительно. Их следует убедить в том, что постельный режим необходим до установления нормальной температуры тела и исчезновения значительно выраженных катаральных явлений, что в противном случае возможны осложнения и болезнь может затянуться.
Нет надобности в особой диете. Не следует лишь употреблять в пищу те продукты, которые могут вызвать раздражение зева или усилить кашель (например, острые, кислые продукты или приправы: уксус, перец, горчица, орехи и т. п.).
Специальной изоляции взрослых больных простудными катарами дыхательных путей не требуется, так как эта болезнь не контагиозна для взрослых. Для детей же младшего возраста, особенно грудного, она представляет опасность заражения. Поэтому, если в помещении имеются такие дети, больного следует изолировать или вывести детей в другое помещение. Общие санитарно-гигиенические мероприятия проводятся, как при гриппе.
Из-за отсутствия специфических средств против гриппа было принято одинаково лечить больных острым простудным катаром дыхательных путей (бактериальной природы) и больных гриппом. Между тем их следует лечить по-разному, исходя из этиологии и патогенеза этих двух различных заболеваний. При простудных катарах под влиянием изменений, возникающих в слизистой дыхательных путей, создаются благоприятные условия для микроорганизмов, вегетирующих на слизистой носоглотки, зева, носа и их агрессивности. В этих условиях полезно применять антибактериальные средства (сульфаниламиды, антибиотики).
В 1944—1946 гг. в клинике гриппа Института вирусологии АМН была проведена работа по лечению острых катаров дыхательных путей сульфаниламидами. Под наблюдением находилось 490 больных. Среди больных, леченных сульфаниламидами, было отмечено в 2,4 раза меньше осложнений, чем среди больных, получавших симптоматическое лечение.
