В ряде случаев (у всех больных прогрессивным параличом и менинговаскулярный сифилисом) ликвор всегда патологический, правда, разной степени выраженности.
По мнению многих исследователей, в связи с тем, что РИБТ и РИФ почти всегда дают положительные результаты при нейросифилисе, патологии в ликворе при отрицательных результатах РИБТ в крови не бывает. Поэтому Huriez и Agache писали: «Никто не настаивает больше на том, что люмбальная пункция является абсолютно необходимой при изучении и контроле за нейросифилисом». Наш же опыт позволяет рекомендовать во всех клинически выраженных случаях нейросифилиса люмбальную пункцию как с целью диагностики, так и для критерия качества лечения.
Профилактикой поздних форм нейросифилиса являются также широко проводимая в СССР система диспансерного обслуживания больных сифилисом, применение насыщенных методов лечения, постановка стандартных серологических реакций крови в соматических стационарах, применение ориентировочных тестов (экспресс-диагностика) для массового обследования больших контингентов населения и др.