Профилактика экзогенных заболеваний кожи заключается в устранении соответствующих механических воздействий на нее. Химические факторы, воздействующие на кожу, — частая причина различных кожных заболеваний, и вопросы их профилактики являются важными в гигиене кожи.
Воспаление кожи от действия химического агента может быть острым и хроническим и имеет разнообразную клиническую картину. При слабом воздействии на кожу химических веществ наблюдаются легкие степени химического дерматита.
Клинически они выражаются главным образом в красноте с чувством жжения и зуда в пораженном участке. В некоторых случаях к красноте присоединяются различных размеров пузырьки, реже — волдыри, папулы. Сильное воздействие при частом или продолжительном соприкосновении с кожей оказывает более глубокое влияние, и на коже, кроме красноты и внутридермальных пузырьков, могут возникнуть эрозии и даже изъязвления. Еще более сильное прижигающее действие с образованием некроза оказывают крепкие и едкие химические вещества.
Патогенез острых химических дерматитов состоит в том, что сильно действующие агенты отнимают воду от элементов кожи, изменяют химизм и структуру ее тканей. При действии более слабых агентов преобладают элементы воспаления.
При частом повторном или длительном воздействии даже слабых или индиферентных химических и лекарственных веществ может возникнуть хронический химический дерматит, в основе которого лежит изменение чувствительности кожи к данному веществу, ее сенсибилизация к нему. В таких случаях клинические проявления наступают не сразу, а по прошествии некоторого времени; длительность его колеблется (обычно 2—3 месяца и дольше) и зависит от реактивной способности организма и, в меньшей степени, от химического вещества. При повторном соприкосновении с химическим веществом, которое прежде уже вызывало у данного человека дерматит, этот промежуток времени укорачивается. К химическим относятся также дерматиты, возникшие от действия различных красящих веществ и газов.
