Беременным, болевшим сифилисом в прошлом и не снятым с учета, необходимо проводить профилактическое лечение во время каждой беременности даже при отрицательных серологических реакциях. Беременные, болевшие сифилисом в прошлом и получившие полноценное лечение, подлежат профилактическому лечению во время первой беременности после снятия с учета. Вопрос о проведении профилактического лечения таким беременным при последующих беременностях решается индивидуально. Профилактическое лечение состоит из 3 курсов пенициллина или его дюрантных соединений из расчета 140 000 ЕД на 1 кг массы тела, но не менее 8 400 000 ЕД на курс.
Женщины, получившие в прошлом превентивное лечение, не подлежат профилактическому лечению во время беременности. В случае полового контакта во время беременности с больным заразной формой сифилиса или ранним скрытым сифилисом необходимо проведение превентивного лечения. Если после полового контакта прошло не более 14 дней, проводится один курс лечения (140 000 ЕД на 1 кг массы тела, но не менее 8 400 000 ЕД на курс); если же со времени полового контакта прошло более 14 дней, превентивное лечение проводится в виде 3 курсов введения пенициллина. Наши данные и работы других авторов показывают, что и в этих случаях можно ограничиться одним непрерывным курсом лечения, но из расчета 400 000 ЕД на 1 кг массы тела при общей курсовой дозе не менее 24 000 000 ЕД пенициллина.