За последние 20 лет в иностранной литературе появились отдельные сообщения о случаях хронического тиреойдита, когда клинически наблюдались все признаки токсического зоба и только микроскопическое исследование обнаруживало типичную картину хронического тиреойдита.
Наиболее интересным в этом отношении является исследование Т. Levitt (1954). Изучив 2114 зобов, он пришел к выводу, что тиреотоксикоз и хронический тиреоидит являются разными фазами одного и того же патологического процесса. В зависимости от морфологических изменений в щитовидной железе автор различает 6 фаз тиреотоксикоза: тиреотоксическая эпителиальная гиперплазия, лимфоидноэпителиальная гиперплазия (болезнь Грэвса, т. е. тиреотоксикоз); очаговая лимфоидная гиперплазия (лимфоидный тиреотоксикоз); диффузная лимфоидная гиперплазия; болезнь Хашимото и фиброз (зоб Риделя).
J. Mahaux (1961) описал случай возникновения хронического тиреойдита после психической травмы с клинической картиной базедовой болезни. По его мнению, возникшие в организме аутоиммунные процессы обусловили воспаление
щитовидной железы неспецифического характера и предотвратили развитие тиреотоксикоза.
Однако подавляющее большинство авторов не разделяют концепции Т. Levitt (Н. М. Шевандин, 1940; П. В. Сиповский, 1946 М. Я. Брейтман, 1948; В. Г. Баранов, 1955), так как диффузный токсический зоб и тиреоидит являются совершенно различными по своей сущности заболеваниями. Единственным общим признаком, их может быть иногда наличие в измененной тиреоидной ткани аналогичных лимфоидные субстанций (лимфоидная инфильтрация и др.).
