Приступы кашля при коклюше
Большую роль в развитии гипоксемии играет поражение слизистой оболочки дыхательных путей и воспалительные процессы и легочной ткани.
Клинические наблюдения за больными коклюшем детьми раннего возраста показывают, что часто повторяющиеся тяжелые приступы кашля, сопровождающиеся остановками дыхания с последующей гипоксемией, нередко приводят к возникновению нервных осложнений.
Частота нервных осложнений различна по данным разных авторов. По литературным данным и по наблюдениям инфекционной клиники Института педиатрии АМН, количество нервных осложнений за последние годы значительно снизилось и продолжает снижаться из года в год. Возникновение их наблюдается чаще всего в разгаре судорожного периода коклюша, на 2—3-й неделе заболевания.
Клиническая картина нервных осложнений многообразна: от кратковременных судорожных подергиваний мимической мускулатуры в момент тяжелого приступа кашля до длительно продолжающихся судорожных состояний с потерей сознания, последующими поражениями черепно-мозговых нервов (слепота, глухота) и возникновениями временных парезов конечностей.