В случаях приобретенного (внеполового) сифилиса иногда удается обнаружить остаточные явления первичного сифилиса, регионарный аденит в области шейных и подчелюстных лимфатических узлов (первичная сифилома при внеполовом заражении чаще всего локализуется на губах). При приобретенном сифилисе нет выраженных изменений со стороны внутренних органов, редко наблюдаются периоститы длинных трубчатых костей. Важное значение также имеют обследования членов семей и лиц, находившихся в тесном бытовом контакте с детьми, у которых заподозрено внеполовое заражение сифилисом.
Поздний врожденный сифилис. Как указывает Г. И. Мещерский, этим названием принято обозначать все те проявления, которые вследствие врожденной инфекции развиваются в более позднем детстве, юности или зрелом возрасте, независимо от того, возникают ли они в этом возрасте впервые или им предшествуют другие явления той же природы в раннем детстве. Это расширенное определение выдержало испытание временем. Клинические наблюдения многих авторов подтверждают, что у некоторых больных проявлениям позднего врожденного сифилиса предшествуют изменения, характерные для раннего врожденного сифилиса, а у большинства больных поздним врожденным сифилисом ранний врожденный сифилис протекает аоимптомно (ранний скрытый врожденный сифилис) или у некоторых из них отсутствует даже ранний скрытый врожденный сифилис, т. е. у этих детей до развития симптомов позднего врожденного сифилиса инфекция не проявляется ни клинически, ни серологически (бессимптомное течение по Миличу).
