Для нормального функционального состояния щитовидной железы характерен постепенный подъем кривой от начала поглощения I131 до конца исследования, для легкого тиреотоксикоза — более высокий подъем кривой, особенно в первые часы после введения I131, с дальнейшим более постепенным подъемом; при выраженном тиреотоксикозе наблюдается очень высокий подъем кривой в первые 2—4 часа и затем или сохранение достигнутого уровня на всем протяжении исследования, или реже некоторое его снижение к концу исследования. Но и с этой поправкой, часто себя оправдывающей, показатели радиойоддиагностики нередко расходятся с клиническими данными (по нашим совместно с Н. А. Штегеман наблюдениям, у 16% больных).
Объясняется это тем, что как возникновение первичного тиреотоксикоза, так и его тяжесть не всегда зависят от функционального состояния щитовидной железы и ее гормональной активности, находящих свое отражение в данных радиойоддиагностики. Здесь большое значение имеет реактивность организма, его нервной системы на продуцируемый гормон. Если реактивность нервной системы почемулибо повышена, то и обычная продукция тиреоидных гормонов может вызвать тиреотоксические явления. Это имеет место в климактерический и пубертатный возрастные периоды, когда процент расхождения, по нашим совместно с Н. А. Штегеман наблюдениям, в 2—4 раза больший, чем обычно. Если же реактивность нервной системы понижена, то даже избыточное поглощение радиойода и повышенная концентрация тиреоидных гормонов в организме не дадут тиреотоксического эффекта. Это может наблюдаться у длительно проживавших в районах зобной эндемии лиц, щитовидная железа которых сохранила способность к усиленному поглощению йода, несмотря на переезд в местность, где йода в окружающей среде достаточно. Можно также допустить, что в некоторых случаях выявляемая по показателям радиойоддиагностики гипер или гипофункция щитовидной железы является компенсаторной ответной реакцией на первично пониженную или повышенную реактивность организма на тиреоидные гормоны.
