Поражения сердца функционального характера
По М. П. Кончаловскому, при гриппе часто наблюдаются поражения сердца функционального характера, однако отмечаются также поражения эндо, мио и перикарда. Находили лишь дистрофические изменения сердечной мышцы при гриппе, но не воспалительные. По А. И. Беляеву , при гриппе отмечается расстройство лишь со стороны сосудистой системы, мышца же сердца страдает мало и то функционально.
По данным StuartHarris с соавторами, артериальное давление к моменту выписки больных из стационара оказывалось на 15/10 мм ниже, чем в начале болезни. Средняя цифра максимального давления равнялась 95 мм, в 2/3 случаев минимальное давление было ниже 50 мм. При выздоровлении артериальное давление обычно через 5—7 дней возвращалось к норме, но иногда наблюдалось дальнейшее его снижение с возвращением к норме уже через 10—12 дней. Авторы отмечали недостаточность сердечной деятельности лишь в 0,5% случаев. По К. В. Бунину, при гриппе имеет место брадикардия, нередко дикротия, снижение артериального давления, часто расширение границ сердца (обычно вправо), приглушенность тонов, систолический шум у верхушки. Б. А. Егоров полагает, что грипп может явиться причиной инфаркта миокарда, на что указывают Д. М. Российский, Т. Н. Молькова и др. Но это отрицается рядом авторов.
Падение венозного давления при гриппе отмечали B. А. Вальдман, Е. Ф. Минюк и др. По C. Я. Кофману, венозное давление мало изменяется при неосложненном гриппе, но снижается при его осложнениях пневмониями. Флебиты, тромбозы вен и артерий при гриппе описаны Н. А. Арсеньевым, А. Н. Никулиной и рядом других авторов. При гриппе обычно поражается сосудистая система, причем иногда чрезвычайно сильно, приводя к коллапсу и трагическому исходу. Это связано с патогенезом гриппа, что было показано в работе Л. Я. Закстельской о токсическом действии гриппозного вируса на сосудистые капилляры. Такие тяжелые изменения сердечно-сосудистой системы наблюдаются редко. Однако они все же имеют место. У лиц с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы (разные пороки сердца, коронарный атеросклероз, ревматическое поражение сердца и др.) нередко наступает ухудшение основного заболевания под влиянием гриппозной инфекции.
