Поражения почек при малярии
Обычная лихорадочная инфекционная альбуминурия («почечная реакция») довольно часто наблюдается при малярии, но она носит преходящий характер.
Наиболее характерным поражением для малярии нужно считать острый нефрит. По Е. М. Тарееву, он наблюдается лишь у 12% больных трехдневной малярией, при тропической малярии чаще — до 10%. Подлинный нефрит при малярии дает обычно всю характерную квадриаву: гипертонию, альбуминурию, гематурию и отеки.
Прогноз острого малярийного нефрита в общем благоприятный. Для малярийного нефрита характерна довольно быстрая ликвидация отека и всех болезненных явлений под влиянием специфического лечения. В сравнительно редких случаях нефрит переходит в метамалярийный.хронический нефрит.
Специфичность малярийного нефрита не подлежит сомнению, хотя он не связан непосредственно с локализацией плазмодиев в почках, воздействием на сосуды, а объясняется общим токсикоаллергическим и паренхиму почек.
Однако, помимо решающего значения малярии в реализации нефропатии, нужно подчеркнуть способствующую роль таких факторе как физическое переутомление, голодание и переохлаждение.
Помимо нефрита, при малярии встречается и липоиднонефротический синдром. По Е. М. Тарееву, здесь речь идет по существу о липидноамилоидном нефрозе и, о хроническом нефрите нефрот ческого типа и лишь в виде и ключения — о чистой форме л поидного нефроза. Малярийнь липоидный нефроз наиболее ч сто встречается при четырехдневной малярии.
