Пинта
Синонимы: carate, mal del pinto.
Пинта (от испанского слова pintaпятно) —.хроническая болезнь, характеризующаяся своеобразной пигментацией кожи.
Возбудитель пинты — Treponema carateum (herrejoni) Herrejon, 1927. Морфологически и серологически микроорганизм очень близок к бледной трепонеме сифилиса. Длина его 1218 ц. Легко импрегнируется серебром и красится по Романовскому.
Заболевание передается контактным путем, а, возможно, и через укус мошек и клопов. Заболевают преимущественно жители сельских местностей и окраин городов.
Пинта распространена среди населения Мексики, Венесуэлы, Колумбии, Эквадора, Боливии и некоторых районов Перу, Чили, Гватемалы, Гондураса, Бразилии. Зарегистрирована в Африке и тропической Азии.
Инкубационный период при экспериментальном заражении человека 720 дней. Наиболее раннее проявление болезни — папула, которая при естественном заражении обычно располагается на открытых частях тела. Папула медленно увеличивается и превращается в эритематозное шелушащееся пятно. В последующее время появляются сопровождающиеся зудом изменения кожи в окружности первичного поражения и вдали от него. Они могут быть трихофитоидными, похожими на чешуйчатый лишай, и лихеноидными. Постепенно развивается гиперпигментация, а местами — и депигментация кожи, на которой возникают круглые, овальные или неправильной формы пятна белого, голубого, свинцового, желтого, черного цвета. В поздней стадии болезни на коже видны пятна ахромии и пигментации; возникает гиперкератоз подошв и ладоней, атрофия кожи. Волосы на участках кожи, пораженных сыпью, седеют и вьпадают.
Описаны изменения сердечно-сосудистой системы в виде аортита, аневризмы аорты, поражений клапанов сердца. Не исключена возможность сочетания в этих случаях пинты с сифилисом. При отсутствии лечения тенденции к циклическому завершению болезни не отмечается.
Диагноз основывается на обнаружении характерных изменений кожи и положительных анализах на трепонем ее соскобов.
Реакция Ваосермана положительная.
Профилактика та же, что и при фрамбезии.
Лечение проводится антибиотиками, как при фрамбезии, неосальварсаном, висмутом.
