Паразиты малярии

Так как в лабораторной практике паразитологический диагноз малярии устанавливается главным образом анализом толстой капли, остановимся вкратце на морфологии малярийных плазмодиев в толстой капле.

P. vivax. Большинство колец не сохраняет своей формы, они немного разорваны, к небольшому ядру прилегает кусочек плазмы круглой или удлиненной формы. Плазма амебовидных шизонтов также часто разорвана, около ядра располагается несколько кусочков плазмы. Зрелый шизонт определяется по мерозоитам, сгруппировавшимся в количестве 12−18 вокруг кучки зерен пигмента; некоторые мерозоиты лежат отдельно. Иногда видно, что паразит лежит в эритроците, бледный диск которого сохранен. Гамонты легдо распознаются: они сохраняют круглую форму, пигмент и хроматин видны хорошо.

P. malariae. Кольца большей частью разорваны. Амебовидные и лентовидные шизонты принимают круглую или овальную форму. Зрелый шизонт легко определяется по характерному расположению 6−12 мерозоитов, лежащих в виде венчика вокруг золотистожелтого пигментного комочка.

Гамонты трудно отличимы от шизонтов. Эритроциты обычно полкостью выщелачиваются.

P. falciparum. Иногда в хорошо обработанной толстой капле видны мелкие сохранившиеся колечки с красным ядрышком; часть колечек разорвана, причем голубой комочек плазмы вместе с ядром имеет вид восклицательного знака. Остатки эритроцитов не видны. Гамонты хорошо сохраняются и распознаются по характерной форме изогнутой сардельки или огурца.