Встречается наиболее часто у больных вторичным сифилисом, особенно в рецидивной стадии. По наблюдениям П. С. Григорьева, папулы на слизистых оболочках относятся к наиболее часто встречающимся сифилисам: они составляют 50% всех проявлений вторичного сифилиса у мужчин и до 75% у женщин. На слизистой оболочке полости рта появляются папулы размером от чечевицы до горошины, резко отграниченные от нормальной слизистой оболочки, плоские, овально-округлых очертаний, насыщенно-красного цвета с синюшным оттенком, слегка возвышающиеся, безболезненные, с плотноватым инфильтратом в основании, без воспалительного периферического ободка, с гладкой и ровной поверхностью. В дальнейшем вследствие мацерации и разрыхления эпителия в центре папула приобретает серовато — или опалово-белую окраску, а вокруг нее остается ободок красного цвета. Французские ученые такие беловатого цвета папулы называют опаловыми бляшками.
Постоянное раздражение пищей, слюной, табаком, алкоголем нередко ведет к периферическому росту и слиянию папул, в результате чего иногда образуются бляшки больших размеров с фестончатыми очертаниями. Папулезные высыпания часто эрозируются, а при особо неблагоприятных условиях иногда происходит изъязвление папул. При этом поверхность их покрывается желтовато-серым налетом, иногда с примесью гноя. При длительных раздражениях папула увеличивается в размере, на ее поверхности образуются папиллярные разрастания и она приобретает бугристый вид. Следует отметить, что папулы на слизистых оболочках обладают большой склонностью к рецидивам.
