В настоящее время в Советском Союзе третичный сифилис встречается исключительно редко. Это объясняется успехами советского здравоохранения в области лечения ранних форм сифилиса и его профилактикой, а также значительным улучшением материально-бытовых условий трудящихся. В. А. Рахманов и соавт. изучили течение и клинические проявления третичного сифилиса в период с 1941 по 1968 г. За этот срок в клинике находилось над наблюдением 529 больных (мужчин 46,4%, женщин 53,6%). Было установлено, что число больных с этой формой сифилиса постепенно уменьшается. Так, если в 1941 —1945 гг. они составляли 37,2%, в 1946—1950 гг.— 19,2%, в 1951 — 1955 гг. —34,3%, в 1956—1960 гг. —7,9%, то в 1961 —1968 гг. — 2,3%. Активные проявления были у 69,7%, третичный скрытый сифилис — у 30,3% больных.
Проявления третичного периода сифилиса отличаются от вторичных проявлений следующими особенностями: 1) сифилисы третичного периода имеют глубокий инфильтрат плотноэластической консистенции, склонный к распаду (изъязвлению) и последующему образованию рубцов; 2) третичные сифилисы локализуются обычно на ограниченном участке кожи и слизистых оболочек, количество их исчисляется десятками (бугорки) или единицами (гуммы); 3) в сифилисах третичного периода бледные трепонемы обнаруживаются с большим трудом и в незначительном количестве, поэтому такие сифилисы малозаразительны; 4) при третичном сифилисе нередко наблюдается поражение внутренних органов, двигательного аппарата и центральной нервной системы; 5) проявления третичного сифилиса на коже обычно не сопровождаются субъективными ощущениями; стандартные серологические реакции у больных третичным активным сифилисом бывают положительными в 60—70% случаях, а скрытым — в 50%; 7) третичные сифилисы развиваются без островоспалительных явлений; 8) сифилисы третичного периода под влиянием специфичного лечения разрешаются сравнительно быстро. Различают две основные формы проявлений третичного сифилиса на коже и слизистых оболочках: 1) бугорковый сифилис, или поверхностный узловатый сифилис; 2) гуммозный сифилис, или глубокий узловатый сифилис, или подкожная гумма.
