Однако следует помнить, что у некоторых больных сифилис может протекать тяжело, сопровождаясь грозной симптоматикой приводя к калечащим, а иногда и смертельным исходам. Вследствие этого весь комплекс разработанных советским здравоохранением лечебнопрофилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития поздних форм сифилиса, должен применяться в полной мере, несмотря на благоприятный прогноз сифилитической инфекции в целом.
Организационнопрофилактические мероприятия, разработанные и применяемые на практике, а также комплекс лечебных мероприятий привели к тому, что в России бугорковый и гуммозный сифилис встречаются крайне редко, а сифилис нервной системы, внутренних органов, костей и суставов — намного реже, чем несколько десятилетий назад, и, что наиболее важно, протекают они доброкачественнее, лишь изредка принимая манифестный характер с тяжелым калечащим исходом. Так, например, в последние десятилетия редко диагностируются острый сифилитический менингит, табетические боли и кризы, первичная табетическая атрофия зрительных нервов, табетическая артропатия (наиболее грозные симптомы спинной сухотки), маниакальная (экспансивная) и ажитированная формы прогрессивного паралича, гуммы костей черепа, внутренних органов и другие поздние формы сифилиса. На фоне общего уменьшения регистрации поздних форм сифилиса из тяжелой сифилитической патологии относительно часто наблюдается поражение сердечнососудистой системы, при котором наиболее грозным осложнением является аневризма аорты с ее разрывом (мгновенная смерть!), а также сифилитическая недостаточность клапанов аорты и сужение устьев венечных артерий.
