При зобе Хашимото с компрессионными явлениями операция неизбежна. Но и без этого оперативное лечение зоба Хашимото с менее частыми рецидивами, чем операция по поводу зоба Риделя, имеет много сторонников как вполне обоснованное, тем более что эта форма тиреоидита имеет тенденцию к малигнизации. По приводимым Werner данным, она наблюдается у 12% этих больных. Вместе с зобом, кроме того, удаляют и антигены, которым, как полагают, лимфоматозный зоб обязан своим происхождением. Последнее послужило основанием к успешному применению при зобе Хашимото глюкокортикоидных и кортикотропного препаратов (по указанной схеме). Эти препараты, обладая антимезенхимальным действием, препятствуют образованию антител, они же тормозят развитие лимфоидных элементов в организме, в частности в щитовидной железе. Описываются хорошие результаты комбинированного применения глюкокортикоидных препаратов с тиреоидными, особенно для предупреждения часто развивающихся при лимфоматозном зобе гипотиреоза и микседемы. Рентгенотерапия при зобе Хашимото, рекомендованная в связи с повышенной будто бы чувствительностью щитовидной железы при этой форме тиреоидита к рентгеновым лучам, не нашла широкого применения. Ш. Милку пользуется ею после субтотальной тиреоидэктомии.
Клинические проявления гигантоклеточного тиреоидита при хроническом течении имеют подострый и острый характер, поэтому для лечения применяются те же методы.
