Нервные процессы при гриппе
При диэнцефалитах гриппозной этиологии легкие сдвиги основных нервных процессов сопровождаются, по нашим наблюдениям, нарушением взаимоотношения основных нервных процессов и сигнальных систем. При гриппозных диэнцефалитах исследование высшей нервной деятельности проводилось В. П. Базыкой, А. М. Вяловым, в нашем отделе — А. Ф. Макарченко, А. Д. Динабург и В. Ф. СаенкоЛюбарской.
В. П. Базыка провел исследование высшей нервной деятельности у больных гриппом в динамике — в остром периоде болезни и при выписке из стационара. Он обнаружил в остром периоде заболевания увеличение латентного периода условного рефлекса, затруднение выработки дифференцировочного торможения, непрочность условного торможения или затруднение его выработки. Подвижность нервных процессов мало пострадала, инертность их обнаруживалась у лиц с выраженными нарушениями дифференцировочного и условного торможения. При выписке больных сдвиги высшей нервной деятельности отсутствовали.
А. М. Вялов при гриппозных поражениях подбугровой области выявил ослабление внутреннего торможения, преобладание возбудительного процесса, быструю истощаемость, склонность к развитию запредельного торможения.
Данные проведенного нами исследования свидетельствуют о том, что при гриппозных диэнцефалитах и диэнцефалоганглионитах нарушения высшей нервной деятельности выражены не резко. У большинства больных отмечалась быстрая выработка условного рефлекса (после 2—3, реже после 5 и больше сочетаний) при небольшом латентном периоде его (до 0,6—0,7 сек ).
У некоторых больных переделка положительных раздражителей в тормозные и тормозных в положительные наступала не сразу, а после 5—15 сочетаний. Даже при легко наступающей переделке одних раздражителей в другие на кривой двигательной реакции иногда обнаруживался пологий зигзагообразный подъем или спуск, изредка наблюдалась пологая вершина кривой. Эти нарушения также подтверждают наличие некой инертности корковых процессов. Приведенные нарушения корковой нейродинамики наблюдались не всегда в полном комплексе, не у всех больных и не постоянно у одного и того больного.
При ассоциативном эксперименте у многих больных отмечалось увеличение латентного периода ответных словесных реакций, особенно к концу исследования, многословие и перееврации, выраженность последовательного торможения, что свидетельствует о слабости возбудительного процесса и его инертности.
Аналогичная картина наблюдалась при исследовании больных при помощи корректурного метода. Обращало на себя внимание уменьшение количества проверенных знаков к концу исследования, нарушение равномерности в работе. Соответственно этому к концу исследования наступало ухудшение состояния больных — появлялись головные боли, усталость.
При пользовании методикой речевого стереотипа обнаружив вались ошибочные реакции на положительные раздражители, трудность выработки дифференцировки, появление ранее ynpoченных реакций, увеличение скрытого периода ответных peaкций при переделке стереотипа, стереотипный характер ошибочных реакций. Подобные нарушения свидетельствуют о слабости раздражительного процесса, инертности его, а также о снижении силы тормозного процесса.
Таким образом, данные экспериментального исследования высшей нервной деятельности у больных диэнцефалитами и диэнцефалоганглионитами свидетельствуют о снижении интенсивности основных нервных процессов, преимущественно раздражительного. При исследовании первой сигнальной системы слабость возбудительного процесса выражалась в отсутствии его концентрации. Более отчетливо она проявлялась при исследовании второй сигнальной системы. Доказательством этому служило наблюдаемое при пользовании ассоциативным экспериментом и корректурным методом увеличение латентного периода условного рефлекса к концу проводимого исследования. Этому соответствует и отмечаемая у больных физическая и психическая утомляемость после небольшого психического напряжения. Наряду со слабостью возбудительного процесса отмечалась его инертность, особенно во второй сигнальной системе. Снижение силы тормозного процесса обнаруживалось в нарушении дифференцировки комплексных раздражителей, нарушении условного торможения, наличии у отдельных больных последовательного торможения.
Исходя из сказанного видно, что при гриппозных диэнцефалитах и диэнцефалоганглионитах нарушения корковой нейродинамики выражены не резко и проявляются в некоторой слабости и инертности основных нервных процессов.
Наиболее выраженные расстройства корковой нейродинамики наблюдались только у больной Бч, у которой заболевание по симптоматике обнаружило сходство с формой, описанной как вестибулярный энцефалит.
