К местным осложнениям у мужчин относятся поражения кожи полового члена и ее добавочных образований, периуретральных тканей, куперовых желез, предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков и придатков яичек. Иногда осложнением считают воспаление желез Литтре и лакун Морганьи, однако это мнение ошибочно, так как литтреит и морганит являются неизбежными спутниками гонорейной инфекции уретры даже в свежих случаях заболевания. Лишь мелкие фолликулярные абсцессы в стенке уретры, возникающие в случаях закупорки протоков желез Литтре, и остающийся иногда после их излечения хронический литтреит с известным основанием могут расцениваться как осложнение гонорейного уретрита. При хроническом литтреите обнаруживаются маленькие плотные узелки во время пальпации уретры на буже, а в первой порции мочи имеются гнойные нити.
Частота и характер осложнений гонореи у мужчин резко изменились после открытия антибиотиков. Так, по данным «Хроники ВОЗ» (1965), за период с 1948 по 1963 г. частота простатитов и эпидидимитов уменьшилась примерно в 10 раз, хотя эти осложнения все еще бывают при запоздалом лечении. Особенно резко снизилась частота эпидидимитов. Например, в г. Горьком в 1939—1942 гг. эпидидимиты регистрировали у 8,9% больных гонореей, причем почти у ‘/з они развились во время лечения. В те же годы в Болгарии эпидидимиты наблюдались в 17,7%, тогда как спустя 20 лет — лишь в 0,88% случаев. В настоящее время эпидидимиты отмечаются только у 1—3% больных, главным образом при торпидном и хроническом течении болезни, а также в случаях смешанной инфекции с трихомонадами. Изменилась не только частота, но и клиника эпидидимитов: чаще стали встречаться подострые формы, орхоэпидидимиты и т. д.
