Массовая активная иммунизация против коклюша, проводимая за последние годы, оказала мощное воздействие на эпидемический процесс. Профилактические прививки повели к резкому снижению заболеваемости. Так, в Москве, где массовая иммунизация коклюшно-дифтерийной вакциной начата с 1958 г., отмечено резкое падение заболеваемости коклюшем в 1960 г. За первое полугодие 1960 г. по сравнению с этим же периодом за последние 10 лет (материалы Московской городской санитарно-эпидемиологической станции) цифры заболеваемости коклюшем оказались самыми низкими, они уменьшились в 5—12 раз. То же наблюдается и по Ленинграду, где в первом полугодии 1960 г. по сравнению с этим же периодом за последние 8 лет заболеваемость этой инфекцией снизилась в 3—10 раз. Активная иммунизация повела также к значительному учащению легких и стертых форм болезни. Надо полагать, что в связи с трудностями распознавания таких форм создаются условия, способствующие усилению скрытой иммунизации. Так, где проводилась главным образом вакцинация коклюшно-дифтерийной вакциной Детей первого года жизни, можно было ждать сдвига заболеваемости с вовлечением более старших возрастных групп.
Действительно, при анализе возрастной заболеваемости коклюшем в Москве за последние годы можно отметить этот сдвиг. Удельный вес детей до 1 года среди больных коклюшем в 1958—1959 гг. по сравнению с 1941 — 1948 гг. снизился почти в 2 раза, а детей в возрасте 1—2 года— в ½ раза. В то же время процент больных в возрасте 34 лет и 4—5 лет повысился. В дальнейшем возможны еще более выраженные сдвиги. Особенности эпидемиологии коклюша в условиях массовой иммунизации на этапах его ликвидации представляют большой интерес и заслуживают тщательного изучения.
