Лечение питириаза
Существенное значение имеет местное лечение. Перед тем, как приступить к местной терапии, необходимо голову хорошо вымыть горячей водой с мылом, лучше всего нейтральным. При сальных волосах и сальной коже вместо мыла лучше применить мыльный спирт; на волосы наливают 1 —1 и ½ столовых ложки спирта и растирают, затем — столько же очень теплой воды, продолжая растирать до образования пены. Смывать пену с волос надо обильным количеством воды, после чего голову следует досуха вытереть мягким полотенцем.
Сальные волосы до мытья можно промыть 1—2% раствором двууглекислой соды или 5% раствором буры, что увеличивает обезжиривание. После этого можно приступить к лечению, которое в основном состоит из втираний в кожу головы различных лечебных средств.
При перхоти широко применяется сера, которая втирается в кожу головы в виде 5—10% мази sulfuris praecipitati с вазелином. Существует много методов втирания таких мазей. Мы рекомендуем следующий: волосы расчесываются на пробор и по пробору легко втирается в кожу мазь пальцем или ватным тампоном таким образом, чтобы минимум мази попадало на волосы и максимум на кожу. Затем такой же пробор делается на расстоянии приблизительно 1 см от предыдущего, и производится втирание мази по пробору. После этого снова делается пробор, втирается мазь и т. д., пока не подвергнется обработке мазью кожа всей волосистой части головы.
При некотором опыте вся процедура отнимает 15—20 минут. В дальнейшем рекомендуется производить втирание мази через день. Так как даже при самом тщательном выполнении втираний волосы все же подвергаются ожирению мазью, следует после 2—3 втираний мыть голову горячей водой с мылом. После сушки волос сразу же вновь втирается мазь.
Больных надо предупредить, что эффект от лечения наступает медленно; поэтому оно должно выполняться в течение 1 — 1,5 месяцев. Большей частью довольно быстро количество перхоти уменьшается, затем она вовсе исчезает; вместе с тем сперва уменьшается и затем прекращается выпадение волос. Нередко через некоторое время перхоть и выпадение волос рецидивируют; происходит это большей частью от того, что лечение было прекращено рано. В случае рецидива лечение необходимо повторить.
Если наличие перхоти сопровождается зудом кожи головы, можно рекомендовать втирание не серной мази, а мази с 5% серы и 5% olei Rusci или olei Cadini.
Следует считаться с возможной плохой переносимостью серы, от применения которой у некоторых людей возникает дерматит кожи волосистой части головы, переходящий иногда на кожу лица. В таких случаях необходимо немедленно смыть мазь с кожи головы и прекратить дальнейшее применение серы.
