При лечении подагры препарат вводят обычно перорально. В случаях развившегося острого приступа колхицин назначают по 0,5—0,6 мг до 8 раз подряд с интервалами в 1 час. Через сутки при необходимости аналогичный микрокурс может быть повторен. В каждый из двух последующих дней суточная доза колхицина уменьшается на 1 —1,2 мг. Затем в течение нескольких дней препарат назначают по 0,5—0,6 мг 3—2 раза в сутки. Лечение лучше оканчивать через 3 дня после исчезновения местных воспалительных явлений. Согласно методике Lenoch и Havelka, колхицин назначают по 1 мг через час: 4 раза — в 1-й день лечения, раз — во 2-й день, 3 раза — в 3-й день лечения.
Следует отметить, что препарат нередко приводит к значительному улучшению в меньших начальных дозировках, которые в соответствующих случаях и не следует увеличивать. Суточную дозу препарата необходимо существенно уменьшить (приблизительно на 1,5—1,8 мг), если возникают побочные диспепсические явления. Интересно отметить, что возникновение последних, как правило, знаменует начало благоприятного перелома в течении приступа. Отсюда и старинное правило: лечить больного колхицином (в пределах терапевтических доз) до улучшения или поноса.
Больные, пользующиеся колхицином, обычно уже через несколько приступов устанавливают свою оптимальную дозу препарата, необходимую для купирования обострения. При этом иногда оказывается достаточным прием всего (суммарно) 2—3 мг препарата.
Чем раньше начата соответствующая терапия приступа, тем меньшей оказывается эффективная доза колхицина.