Среди 1110 обследованных больных тиреотоксикозом Ю. И. Кардаков, Г. С. Айзен и М. Т. Сальцева не наблюдали ни одного инфаркта миокарда. А. С. Франк, специально изучавший коронарные нарушения при тиреотоксикозе, отмечает, что при отсутствии выраженного атеросклероза коронарных сосудов боли в области сердца при тиреотоксикозе почти никогда не осложняются тромбозом венечных сосудов. На протяжении многих лет нам не пришлось наблюдать ни одного больного с инфарктом миокарда на фоне тиреотоксикоза, если последнему не предшествовали коронаросклероз или гипертоническая болезнь.
Электрокардиографическим изменениям при тиреотоксикозе посвящено много работ. Из отечественных авторов этим занимались А. П. Преображенский и М. С. Туркельтауб, И. С. Шницер, Л. И. Фогельсон, К. Г. Ряго, Е. Л. Килинский и Л. С. Славина, П. И. Федорова, А. С. Франк и др.
Анализ полученных различными авторами данных показывает, что нет специфической электрокардиографической картины для первичного тиреотоксикоза. Электрокардиограмма при этом заболевании отличается значительным полиморфизмом. Отображая функциональные и структурные изменения миокарда, она изменчива, как и эти изменения. Один и тот же электрокардиографический показатель меняет свой характер в зависимости от того, преобладают ли в сердечнососудистой системе невротические, дистрофические или дегенеративные явления; электрокардиографическая картина, таким образом, во многом зависит от тяжести и длительности тиреотоксического процесса. Так, например, повышение тонуса симпатической нервной системы при тиреотоксикозе проявляется на электрокардиограмме в виде высоких зубцов Р и Т и укорочения интервала Р—Q, но тот же зубец Р снижается, уширяется и расщепляется при нарушении внутрипредсердной проводимости и как предвестник мерцаний и трепетаний предсердий, Р—Q — удлиняется при атриовентрикулярной блокаде, а зубец Т становится слабо положительным, уплощенным и даже отрицательным при ишемических, очаговых и диффузных поражениях миокарда.
