Существует мнение, что хронические неспецифическйе тиреоидиты (фиброзный Риделя и лимфоматозный Хашимото) являются редкими заболеваниями щитовидной железы. Между тем, в настоящее время уже установлено, что эти формы, в частности лимфоматозный тиреоидит Хашимото, в эндемических по зобу местностях наблюдаются не так уж редко и составляют 2% от числа больных с тиреоидной патологией (А. А. Трунина с соавт., 1966; и др.).
Как уже указывалось, этиология и патогенез тиреойдита Риделя и Хашимото еще окончательно не выяснены. Много неясного в клиническом течении и лечении этих заболеваний. Очень трудна их ранняя диагностика, так как до сих пор еще не уточнены специфические клинические симптомы. Скудно освещен вопрос о функциональноморфологических особенностях щитовидной железы при этих формах неспецифических тиреоидитов. Что касается гистохимических и радиоизотопных методов исследования щитовидной железы, позволяющих оценить гистофункциональные особенности тиреоидной ткани при этих формах патологии, то ими еще почти не пользуются.
Для восполнения этих пробелов мы провели клиникоморфологическое изучение хронических неспецифических тиреоидитов (Риделя и Хашимото) в условиях эндемической по местности Узбекистана с применением гистохимических н радиоизотопных методов исследований.
У 10 больных выявлен фиброзный тиреоидит Риделя (0,6%) а у 32—лимфоматозный тиреоидит Хашимото (2%).
Кроме общепринятых клинических (степень и форма зоба, функциональное состояние железы), лабораторных (исследование крови, мочи, определение холестерина в крови и т. д.) и морфологических (макро и микроскопическое исследование оперативно удаленных тканей щитовидной железы) методов обследования, проводились определение функциональной активности щитовидной железы с помощью радиоактивного йода, авторадиография, гистохимические и иммунобиологические исследования.
Радиоизотопные методы исследования функциональной активности щитовидной железы с помощью JM1 включают:
определение общей функциональной активности щитовидной железы радиоактивным йодом J131;
определение функциональной активности различных частей щитовидной железы методом сцинтиллографии (гамматиреографии);
макроавторадиографию оперативно удаленных тканей щитовидной железы;
гистоавторадиографию.
