Сифилитическая аневризма гораздо чаще имеет мешотчатую форму, чем веретенообразную.
Клиническая диагностика аневризм довольно часто бывает затруднена, так как нередко они «клинически мертвы» (Huriez), и только наличие аневризмы в сочетании с недостаточностью аортальных клапанов или стенозом устьев венечных артерий дает клиническую картину, описанную нами ранее. Изредка у этих больных могут отмечаться аорталгии, одышка, боли в межлопаточной области. Симптоматика во многом зависит от размеров аневризмы иг ее локализации. Из объективных признаков аневризмы Г. А. Даштаянц и М. П. Фришман отмечают пульсирующиеучастки грудной клетки (чаще всего в области рукоятки грудины и вправо от нее), перкуторное увеличение контуров аорты в: одну или обе стороны, разницу в пульсе (меньшее наполнение и запаздывание пульсовой волны на стороне аневризмы), иногда своеобразный дующий систолический шум (при заполнениианевризмы тромботическими массами шум ослабевает или даже исчезает), симптомы сдавления соседних органов и тканей (верхняя полая вена, трахея, бронхи, пищевод, нервные стволы, корешки спинного мозга и др.) и разрушение ребер, грудины, позвонков.
Разрушение грудной кости аневризмой у больного, страдавшего одновременно спинной сухоткой на почве врожденного сифилиса, описали Г. X. Хачатурьян и М. В. Рабинович (1952).
