По данным Г. В. Робустова, патологически измененный ликвор при первичном серопозитивном сифилисе обнаружен у 15% больных, при вторичном свежем — у 20%, при вторичном рецидивном — у 30—50%. На 2—3-м году болезни скрытый менингит (уже поздний) зарегистрирован автором лишь у 15—20% больных.
М. В. Милич, С. Н. Дмитриев и Л. М. Топоровский на основании данных литературы и собственных исследований изучили изменения показателей ликвора, произошедшие за 30 лет, у больных ранними формами сифилиса.
Авторы установили значительное уменьшение процента больных с указанной патологией при первичном сифилисе, кажущееся отсутствие изменений при вторичном свежем сифилисе и нарастание числа случаев патологии при вторичном рецидивном сифилисе. Однако у большинства больных (в отличие от данных Д. С. Губер-Грица и соавт.) указанные изменения оказались слабовыраженными, т. е. можно было говорить об относительной их «доброкачественности».
Полученные результаты М. В. Милич, С. Н. Дмитриев и Л. M. Топоровский объясняют снижением вирулентности, «агрессивности» бледной трепонемы, которая, очевидно, не в состоянии, как в прежние времена, проникать на ранних этапах заражения в мозговые оболочки, а в случаях ее проникновения неспособна вызывать значительное повреждение. Сказанное авторы подтверждают редкой регистрацией в последние десятилетия острых форм сифилитических менингитов, преобладанием в первые годы заболевания латентных, малосимптомных их форм, а также мягкостью или малосимптомностью большинства случаев поздних, паренхиматозных форм нейросифилиса.
В одной из последних работ, посвященной патологии ликвора при раннем сифилисе, авторы производят более высокие цифры этой патологии. Так, при первичном серопозитивном сифилисе процент патологического ликвора достигает 16,6, при вторичном свежем — 36,2, при вторичном рецидивном — 69,2. Эти показатели при одних формах соответствуют данным Д. С. Губер-Грица и соавт., а при рецидивном сифилисе даже резко превышают их. Однако Действительности увеличения числа случаев патологического ликвора за последние годы не произошло. Авторы просто применяли более чувствительные тесты (РИФ, реакция Вассермана).
