Поражение лимфатических узлов гуммозным процессом при третичном сифилисе встречается исключительно редко. Так, Д. А. Лапышев наблюдал гуммозные поражения лимфатических узлов лишь у 2 мужчин среди 376 больных третичным активным сифилисом. Автор отмечает, что гуммозные адениты, не имеющие строго очерченной клинической картины, в ряде случаев неправильно диагностируются как лимфогранулематоз, туберкулез лимфатических узлов. В каждом случае хронического локализованного поражения лимфатического аппарата врач должен обязательно иметь в виду возможность гуммозной лимфомы. Пробное противосифилитическое лечение остается в отношении этой клинической формы третичного сибилиса вернейшим диагностическим средством, выясняющим природу аденита; в случаях гуммозных лимфаденитов необходимо помнить о возможности сочетанного поражения (сифилис и туберкулез).
В. В. Иванов указывает, что гумма лимфатических узлов по своей клинической картине во многом аналогична гумме, исходящей из подкожной клетчатки. Течение гуммозных поражений лимфатических узлов бывает вялым, хроническим. Поражение шейных и подчелюстных лимфатических узлов следует дифференцировать от скрофулодермы. Большое значение при распознавании имеют результаты серологических реакций, туберкулиновой пробы, анамнестические данные и пробное применение специфической терапии.
