Этиология круговидного облысения в настоящее время недостаточно ясна. Паразитарная теория, пользовавшаяся в свое время широким признанием, не подтвердилась. Нужно считать наиболее обоснованной этиологию этой болезни, связанную с нервно-трофическими расстройствами. Во всяком случае, связь между нервными потрясениями и появлением круговидного облысения у ряда больных несомненна.
Терапия круговидного облысения должна, кроме местного лечения, включать и общие средства. Улучшение общего состояния организма, регулирование питания и образа жизни, физкультура, правильное чередование работы и отдыха и т. д. являются необходимым компонентом в терапии круговидного облысения.
Местное лечение сводится к применению раздражающих средств, возможно, способствующих росту волос на месте плешинок. Хризаробин назначается в 2—5% смеси с вазелином или травмацитином. Такой мазью следует смазывать пораженные места ежедневно или через день.
Могут применяться и различные другие раздражающие вещества. Л. И. Богданович наблюдал хороший эффект от втираний псориазина. Часто с успехом применяются облучения кварцем и дарсонвализация лысины.
Цель этих мероприятии — вызвать гиперемию, так как у значительного числа больных круговидным облысением излечение по прошествии некоторого времени наступает самопроизвольно, то и оценка терапевтического действия того или другого лечебного средства может быть излишне оптимистичной. Однако, несомненно, что применение общей и местной терапии при гнездной плешивости в ряде случаев безусловно оказывается полезным, но эффект иногда получается после весьма продолжительного (в течение многих месяцев) воздействия на пораженные участки кожи.
Настойчивость и терпение даже в случаях, когда облысение удерживается в течение многих лет, часто, в конце концов, приводит к восстановлению утерянной растительности.