Бородавки вызываются некоторыми типами папилломатозного вируса человека. Заражение происходит путем прямого контакта или через различные предметы. Возможна последовательная ауто инокуляция. Инкубационный период (как показывают опыты с искусственной прививкой) длится от 3 нед до 9 мес. Возникновению бородавок способствует травматизация кожи. Заражение подошвенными бородавками связывают с хождением босиком, плаванием в бассейнах и пользованием общими ваннами. Остроконечные бородавки часто возникают на фоне местного раздражения и мацерации кожи (бели у женщин, скопление смегмы у неопрятных мужчин и т. д.). Заражение может произойти половым путем, поэтому остроконечные бородавки иногда называют венерическими. Возможность излечения бородавок (обыкновенных и плоских) путем внушения и гипноза заставляет предполагать невыясненную пока роль в их патогенезе центральной нервной системы.
Лечение. При всех бородавках рекомендуется втирание 5% фтор-урациловой мази, концентрированного раствора перекиси водорода (пергидроль). Лучший метод лечения обычных бородавок — замораживание снегом углекислоты или жидким азотом (криотерапия), причем иногда удаление 1—2 бородавок ведет к спонтанному исчезновению остальных. Рекомендуются также диатермокоагуляция, гальванокаустика, смазывание соком чистотела. Прижигание бородавок крепкими кислотами часто заканчивается образованием грубых обезображивающих рубцов. При очень большом числе обычных и плоских бородавок эффективно назначение внутрь окиси магния (жженая магнезия) по 0,5—1,0 г 3 раза в день в течение 2—3 нед. Как отмечалось, терапевтический эффект оказывают также внушение и гипнотерапия.
Подошвенные бородавки необходимо, прежде всего, освободить от роговых наслоений путем наложения кератолитического лака, а затем провести криотерапию или вылущивание сосочков острой ложкой Фолькмана при тугой инфильтрации тканей новокаином. Если такое лечение не дает эффекта, прибегают к иссечению бородавок.
Лечение остроконечных бородавок состоит в выскабливании острой ложкой Фолькмана, гальванокаустике, диатермокоагуляции, смазывании 20% раствором подофиллина в смеси 70% спирта с ацетоном. Рекомендуется также применение растворов формалина, присыпок резорцина, резорцино-молочно-салицилового лака.
