Эпилептические припадки при гриппе
Гасто и Вигуру наблюдали у одного больного эпилептические припадки наряду с клоническими судорогами без потери сознания, у другого больного—децеребрационную ригидность с явлениями горметонии. Иногда обнаруживались атаксия, легкие гемипарезы, монопарезы с асимметрией сухожильных и брюшных рефлексов и наличием симптома Бабинского, нередко стволовые симптомы в виде нистагма, поражения глазодвигательных нервов и вышеописанных диэнцефальных расстройств. Церебральная симптоматика часто сочеталась с менингеальным синдромом. Кром отмечает развитие вялых и спастических параплегии, расстройств функции тазовых органов при вовлечении в процесс спинного мозга. Исход заболевания обычно благоприятный, только в отдельных случаях описан смертельный исход. В резидуальном периоде иногда наблюдались психические расстройства, эпилептические припадки, гипертензионный синдром.
Согласно Фасон, Дрегенеску, Прускоуер-Апостол и Джорже менингоэнцефалит при гриппе характеризуется наличием менингеального синдрома, пирамидных и психических расстройств, а также гликорахией без других изменений в спинальной жидкости.
Мы согласны с Г. Д. Лещенко , В. В. Дехтеревым и В. Л. Васильевой, что при гриппозном менингоэнцефалите клиническая картина заболевания может быть весьма вариабильной. Наиболее часто доминировала вышеописанная картина заболевания, сходная с наблюдаемой при серозном менингите. От последнего менингоэнцефалиты отличаются наличием церебральной симптоматики, кроме менингеальной. Нередко наблюдались и другие варианты клинического проявления гриппозного энцефалита. Картина болезни проявлялась в виде стертой рассеянной симптоматики или в ней доминировали психические расстройства, эпилептические припадки.
Нельзя согласиться с Гасто и Вигуру , которые относят гриппозный менингоэнцефалит, сопровождающийся различной глубины нарушением сознания с общими нелокальными судорогами, к мезенцефальной локализации процесса. Анализируя у обследованных нами больных клиническую картину заболевания и течение его, мы не склонны рассматривать наблюдаемые психические расстройства, сочетающиеся с легкой пирамидной симптоматикой, иногда мозжечковыми, стволовыми и другими расстройствами, как проявление только мезенцефалитического процесса. Этому противоречат и обнаруженные нами при исследовании высшей нервной деятельности глубокие нарушения возбудительного и тормозного процесса.
