При превентивном лечении вводят по 100 000 ЕД на 1 кг массы тела, но не менее 6 000 000 ЕД, если от момента предполагаемого заражения прошло не более 14 дней, или по 300 000 ЕД/кг, но не менее 18 000 000 ЕД, если возможность заражения была в сроки от 14 дней до 4 мес. При первичном серонегативном сифилисе вводят также по» 300 000 ЕД/кг, при первичном серопозитивном сифилисе — по> 480 000 ЕД/кг (но не менее 29 000 000 ЕД), при вторичном свежем сифилисе —по 600 000 ЕД/кг (но не менее 36 000 000 ЕД> и при вторичном рецидивном сифилисе —по 800 000 ЕД на 1 кг массы тела больного (но не менее 48 000 000 ЕД). Все приведенные выше минимальные суммарные дозировки препаратов пенициллина относятся к больным, масса тела которых не достигает 60 кг.
Длительность лечения по непрерывному методу в зависимости от массы тела больного и применяемых препаратов составляет: для превентивного лечения — от 13 до 68 дней, при сифилисе первичном серонегативном — от 40 до 68 дней, сифилисе первичном серопозитивном —от 70 до 125 дней, сифилисе вторичном свежем — от 100 до 157 дней.
Следует указать, что применение только пенициллиновых препаратов чревато неудачами в лечении, так как нельзя исключить пенициллиноустойчивости бледной трепонемы. Поэтому больным сифилисом, получающим перманентное лечение антибиотиками, целесообразно назначать бийохинол в суммарной дозе 50 мл. Кроме того, лечение больных сифилисом перманентным способом целесообразно проводить в сочетании с неспецифическими средствами: пирогенными препаратами (пирогенал), пентоксилом или метилурацилом, экстрактом алоэ, витаминами Вь В6, В12, фолиевой и аскорбиновой кислотой.
Противосифилитическое лечение по хроническиперемежающемуся или непрерывному (перманентному) методу назначается в соответствии с Инструкцией по лечению и профилактике сифилиса, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 10.03.1976 г., № 0614/4, при следующих обстоятельствах: а) для превентивного лечения; б) для профилактического лечения; в) для лечения больных с установленным диагнозом сифилиса; г) для пробного лечения (therapia ex juvantibus).
