Низкая эффективность противогонорейной терапии при хронических простатитах, возникших у больных гонореей, повидимому, объясняется тем, что гонококки лишь приводят в действие «пусковой механизм» воспалительного в предстательной железе, который затем поддерживается другими процесса инфекционными (вторичная флора) и неинфекционными, фактор витии хронических простатитов, как гонорейных, так и обусловлен микроорганизмами, можно выделить две фазы. Начальная (инабиционная) фаза протекает как инфекционный процесс со всеми присущими особенностями. В этой фазеантибактериальное лечение приносит, как правило, успех во второй фазе (условно обозначаемой как постинфекционная) инфекционного агента постепенно отходит на задний план, а ведущее место в патогенезе занимают анатомические изменения в тканях железы, нервнотрофические нарушения, застой и распад секрета, явления аллергии и аутоагрессии. Именно эти вторичные факторы в постинфекционной стадии и поддерживают в основном воспаление вне зависимости от того, сохранились ли микроорганизмы, послужившие первоначальной причиной развития хронического простатита.
