Прививка пораженной ткани морским свинкам дает положительный результат.
Диагноз. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду: 1) бугорковый сифилид. Его отличают плотная консистенция бугорков, их фокусное расположение без наклонности к слиянию, отсутствие желтовато-бурой окраски при диаскопии и образование не сплошного, а мозаичного рубца, состоящего из отдельных тесно прилегающих друг к другу, но не сливающихся между собой мелких рубчиков; 2) туберкулоидную форму лепры. От волчанки ее отличает отсутствие на пораженном участке кожи болевой и температурной чувствительности; 3) туберкулоидную форму болезни Боровского. Поставить правильный диагноз помогает анамнез и то, что бугорки располагаются вокруг рубца, оставшегося после зажившей лейшманиомы.
Течение волчанки разнообразно, но всегда длительное (годы и десятки лет). Без лечения очаг поражения может на протяжении многих лет не проявлять тенденции к увеличению либо постепенно медленно распространяться, поражая все большие участки кожного покрова. Неблагоприятные условия жизни, интеркуррентные заболевания, особенно острые инфекции, ухудшают течение волчанки, способствуя ее прогрессированию.