Поражение сосудистой системы при подагре редко бывает обусловлено местными отложениями мочекислых соединений. На этот факт указывал еще Florand. О подобных же наблюдениях сообщают и современные авторы. Так, Smyth лишь в виде исключения выявлял тофусы в стенках аорты. Два случая обнаружения уратов в артериях описали Traut и Knight с сотрудниками. Lichtenstein, Scott и Levin, несмотря на тщательные поиски, ни при одной из 11 аутопсий не нашли в стенках кровеносных сосудов отложений мочекислых соединений.
С другой стороны, многие исследователи отмечают у больных подагрой частое развитие атеросклероза (А. Л. Мясников, Gudzent, Plotz и др.). Так, Gudzent, анализируя материалы 77 соответствующих вскрытий, пришел к выводу, что во всех случаях одним из основных патологоанатомических проявлений был сосудистый склероз, который либо носил общий характер, либо был выражен преимущественно в области сердца, почек и т. д. Исключив случаи, когда причиной смерти являлись интеркуррентные заболевания, Gudzent констатировал, что почти половина соответствующих больных умерла в возрасте до 55 лет, a ih — до 45 лет. При этом всегда непосредственная причина смерти оказывалась обусловленной сосудистым склерозом. В связи с указанным Gudzent писал: «…в значительном большинстве наших случаев склероз сосудов, без сомнения, сократил жизнь больных».
