За границей субъективно бессимптомное течение гонореи называется «асимптомным», Durel (1957) считает ее «немой». Частота субъективно асимптомной гонореи составляет от 75—77,6 ( до 83,9—91%. Guthe (1971) отмечает, что в 1971 г. в 16 странах, давших сведения в ВОЗ, асимптомное течение (субъективно асимптомное) наблюдалось у 55% больных гонореей. Р. Д. Овсянникова (1975) субъективно асимптомное течение наблюдала у 70% беременных, больных гонореей. Восходящая гонорея у 54,7% при свежем процессе и у 69,2% при хроническом — протекает настолько бессимптомно, что больные сами не обращаются к врачу и выявляются лишь при проведении диспансерных и профилактических мероприятий.
Значительно реже гонорейный процесс с самого начала протекает вяло так называемая свежая торпидная гонорея, когда при осмотре гениталий воспалительные явления почти отсутствуют. Эта форма свежего гонорейного процесса имеет тенденцию к росту; так, если в 1964—1968 гг. она отмечалась у 20% женщин, то в 1969—1974 гг. у 33%. Торпидное течение гонореи обусловлено, по-видимому, как понижением реактивности макроорганизма, так и изменением биологических свойств гонококков, особенно под влиянием антибиотикотерапии. Это подтверждают электронномикроскопические исследования. Установлено также, что одной из причин вялого течения гонореи может быть понижение функции яичников, которое проявляется снижением экскреции суммы экстрогенов, а также их фракций.
