Первичные изолированные поражения щитовидной железы актиномикозом встречаются очень редко и диагностировать их трудно.
В единичных казуистических описаниях указывается, что поражение железы происходит по типу хронической гранулемы, с образованием свищей и с явлениями гипотиреоза (Б. Л. Осповат, 1950; С. Я. Ровинский, 1950; О. Б. Минскер Ю. С. Агарунова, 1965).
Клинически актиномикозный тиреоидит протекает по типу хронического неспецифического тиреойдита или струмита (В. И. Акимов, 1940).
В период, когда специфический процесс локализован только в паренхиме железы, диагноз поставить невозможно. Позднее, когда специфический процесс распространится уже за капсулу железы и появятся характерные симптомы актиномикотического инфильтрата на коже (плотная, гиперемированная, багровотемная, несросшаяся с подлежащей тканью) и свищи, можно думать об актиномикозном тиреоидите.
о отличие от туберкулезного тиреойдита, лимфоузлы при этом не увеличиваются.
Е. И. Свешникова (1959) рекомендует комплексное лечение, включающее хирургическое вмешательство, антибиотики, йодистые препараты, рентгено и иммунотерапию, а также общеукрепляющие средства (витаминотерапия, переливание крови и др.).
