Акатаральная форма гриппа
Известна другая атипичная форма гриппа — акатаральная, когда грипп протекает только при явлениях токсикоза, при отсутствии экссудативных внешних проявлений катара (насморк, охриплость, кашель и т. д.). Такие формы наблюдались, например, в нашей клинике: во время вспышки гриппа в 1952 г. в 4% случаев, в декабре — январе 1953—1954 гг. в 14%, а во время первой волны пандемии 1957 г. в 12% случаев. Акатаральные случаи гриппа также могут принимать более легкое или более тяжелое течение, проходить без осложнений или давать различные осложнения.
В последнее время стали появляться указания на субклинические, бессимптомные или инаппарантные формы гриппа, когда у окружающих больного гриппом людей можно констатировать нарастание титра антител против того или другого типа вируса гриппа (свидетельство о перенесенной болезни) без явных или улавливаемых клинических проявлений болезни. Определить такие случаи можно только ретроспективно лабораторным путем. Возможны и стертые формы, когда основные симптомы весьма слабо выражены, болезнь принимает чрезвычайно легкое течение и больной обычно не прекращает своей работы.
Такой грипп может быть диагностирован лишь лабораторно, но не клинически, и поэтому нельзя о нем говорить как об особой «клинической» форме болезни при полном или почти полном отсутствии симптомов заболевания. Мы не включаем эти случаи в «форме клинического течения гриппа», так как они могут иметь эпидемиологическое, но отнюдь не клиническое значение.
