Кровь и РОЭ при простудных катарах
Картина белой крови и РОЭ при простудном катаре дыхательных путей может явиться дифференциально-диагностическим признаком по отношению к гриппу. При остром катаре количество лейкоцитов бывает либо нормальным, либо несколько увеличенным. Формула белой крови обычно остается без особых изменений. Не отмечают токсической зернистости нейтрофилов. РОЭ нередко несколько ускорена. Изредка выражена тромбопения.
Обычно не наблюдают особых изменений и в остальных органах и системах организма. Как мы установили, люди, болеющие простудными катарами дыхательных путей, часто страдают теми или другими сопутствующими хроническими заболеваниями дыхательного аппарата, зева, ушей и придаточных полостей носа. В связи с чувствительностью этих людей к простуде острый катар дыхательных путей нередко представляет собой обострение их хронических заболеваний под воздействием простудного фактора.
Осложнения. При острых катарах дыхательных путей осложнения (пневмонии, отиты, синуситы и др.) возникают значительно реже, чем при гриппе. Но они могут быть причиной возникающих в дальнейшем нефритов, ревматизма и др.
Диагноз. На основании выраженного поражения слизистой оболочки носа, наличия насморка, поражения зева, гортани, трахеи или других участков дыхательного тракта, кашля, охриплости, отсутствия или слабо выраженных общетоксических явлений, наличия простудного фактора, отсутствия лейкопении при динамическом обследовании белой крови, наличия небольшого лейкоцитоза или нормального количества лейкоцитов, небольшого ускорения РОЭ, отсутствия выраженного слущивания клеток цилиндрического эпителия в отпечатках со слизистой оболочки носа и отсутствия в них включений, можно дифференцировать простудный катар дыхательных путей от гриппа. Но далеко не всегда болезнь бывает столь ярко выраженной, а главное часто бывает крайне трудно отличить простудный (бактериальный) катар от острых катаров вирусной этиологии, в частности рино и аденовирусной природы, особенно у детей.
